Krampfadern: Behandlung und Symptome

Anzeichen von Krampfadern

Der Name einer solchen Krankheit basiert aufKrampfadern der unteren Gliedmaßen, wird das lateinische Wort „varicis" gefunden. Übersetzt bedeutet es „Schwellung", was das Hauptsymptom dieser Pathologie, die durch eine abnormale Erweiterung der Venen gekennzeichnet ist, vollständig widerspiegelt. Begleitet wird sie von weiteren, nicht minder unangenehmen Erscheinungen in Form von Durchblutungsstörungen und Klappenfunktionsstörungen.
Medizinische Statistiken sind unerbittlich: Die Krankheit hat die Mehrheit der Weltbevölkerung befallen! Daher finden sich klinische Manifestationen von Krampfadern in unterschiedlichem Ausmaß bei fast 90 % der Frauen und mehr als 65 % der Männer. Leider wird die Krankheit immer jünger und heute wurde festgestellt, dass sie sogar bei Kindern im schulpflichtigen Alter nachgewiesen wird!

Wenn Sie mehr als 80 % der aufgeführten Symptome haben, empfehlen wir Ihnen dringend, einen Arzt aufzusuchen.

Krampfadernist eine Erkrankung der Venen, deren klinische Manifestationen die Erweiterung und pathologische Gewundenheit der Venen mit der Bildung von Venenknoten und das anschließende Fortschreiten der Symptome einer chronischen Veneninsuffizienz unterschiedlicher Schwere (von Schweregefühl, Bein) sind Müdigkeit, Schwellung unterschiedlichen Ausmaßes, bis hin zur Entwicklung einer Verdichtung des Fettgewebes und der Haut, Auftreten von Dermatitis, Ekzemen und möglicher Bildung venöser trophischer Geschwüre).

Ärzte klassifizieren diesen pathologischen Zustand als polyätiologisch, da er durch den Einfluss verschiedener Faktoren entsteht. Zu den wichtigsten gehören:

  • Angeborene Veranlagung;
  • Schwangerschaft bei Frauen;
  • Hormonelle Ungleichgewichte;
  • Übergewicht;
  • Passiver Lebensstil.

Ein professionelles Team von Phlebologen aus dem Netzwerk der Familienkliniken „Doctor Near" ist immer bereit, denjenigen zu helfen, die sich von dieser Krankheit erholen möchten. Die Auswahl einer Behandlung erfolgt individuell unter Berücksichtigung aller Faktoren. Zusammen mit dem Einsatz moderner wirksamer Techniken können Sie so die gewünschten Ergebnisse erzielen.

Ursachen und Anzeichen der Entstehung von Krampfadern

Die wichtigsten pathogenetischen Mechanismen, die zu Krampfadern führen, sind:

  • Erhöhter intravenöser Druck, der hauptsächlich durch den hydrostatischen Druck in der Vene bestimmt wird, der aus der Wirkung der Schwerkraft resultiert und anhand der Höhe der Flüssigkeitssäule gemessen wird, d. h. der Entfernung vom Herzen bis zum Punkt des Beins, an dem die Messung durchgeführt wird. Und wenn der Druck in den Körperhöhlen – Bauch oder Pleura – zunimmt (Schwangerschaft, Übergewicht, Heben und Tragen schwerer Gegenstände usw. ), verschlechtert sich der Rückfluss von venösem Blut zum Herzen.
  • Relative Schwäche der Venenwand, die genetisch bedingt ist, sich aber unter dem Einfluss entzündlicher Prozesse in der Vene manchmal verändern kann.

Das Zusammenspiel dieser Faktoren führt zu einer fortschreitenden Verlängerung der Vene, der Entwicklung einer Insuffizienz der Venenklappen, dem Auftreten eines umgekehrten Blutflusses und dem Auftreten einer Stagnation im Venenbett.

Bei längerer Einwirkung provozierender Faktoren entwickeln sich entzündliche Prozesse, die bei ihrer Entwicklung die Festigkeit der Venenwand der Venenklappen beeinträchtigen und schwächen.

Als Ergebnis all dieser Prozesse kommt es zu einem pathologischen Rückfluss des Blutes entlang der Vene, dem sogenannten Reflux, und es kommt zu einer venösen Stagnation, die zur Entwicklung einer Entzündung des Unterhautfettgewebes und der Haut führt, die mit weiterem Fortschreiten zur Entzündung führt Auftreten eines trophischen Geschwürs

Symptome von Krampfadern:

  • Visuell wahrnehmbare Erweiterung und Windung der Stammvenen, in fortgeschrittenen Fällen - Bildung von Venenknoten;
  • Schwere-, Müdigkeits- und Völlegefühl in den Waden der unteren Gliedmaßen;
  • Bildung von Teleangiektasien („vaskuläre" Sterne, „Spinnenweben");
  • Nächtliche Krämpfe der Wadenmuskulatur;
  • Schwellung der Füße und Beine;
  • Juckreiz, Trockenheit, Hyperpigmentierung und bläuliche Haut
  • Das Auftreten von trophischen, nässenden und schlecht heilenden Geschwüren.

Risiken von Krampfadern

Krampfadern an den Beinen selbst sind eher ein kosmetisches Problem, können jedoch zu unangenehmen Komplikationen führen: einer chronischen Veneninsuffizienz und einer Venenentzündung, einer sogenannten akuten Varikothrombophlebitis. Akute Varikothrombophlebitis ist ein pathologischer Zustand, der durch eine Entzündung der Venenwand und das Auftreten eines Blutgerinnsels im Lumen entsteht. Eine gefährliche Komplikation der Varikthrombophlebitis ist das anhaltende Wachstum des Blutgerinnsels und seine Ausbreitung in die tiefen Venen. Daher erfordert dieser Zustand eine obligatorische ärztliche Überwachung und Behandlung und führt manchmal zu einer Notoperation. Die moderne Medizin bietet eine Reihe wirksamer Techniken, die dazu beitragen können, das Risiko der Entwicklung solcher Erkrankungen zu beseitigen. Die Behandlung muss jedoch rechtzeitig begonnen werden.

Klassifizierung von Krampfadern

Es gibt verschiedene Klassifikationen von Krampfadern, die in der folgenden Tabelle aufgeführt sind.

Art/Stadium/Klasse der Krampfadern gemäß CEAP

Zeichen

Die Form der Pathologie, ihr Ausmaß und die Komplikationen, zu denen sie führte

C1

Schäden an intradermalen Gefäßen: Teleangiektasien (umgangssprachlich „Spinnen", „Netze", „Sternchen") und erweiterte Netzvenen.

C2

Dilatation, pathologische Tortuosität Schädigung der Stammvenen.

C3

Schädigung der Stammvenen, begleitet von Ödemen

C4a

C4b

Das Auftreten einer Hyperpigmentierung (dunkelbraune Farbe) des Unterschenkels oder eines Ekzems (Hautentzündung, Dermatitis). Die Entwicklung einer Lipodermatosklerose (Entzündung und Verdickung des Unterhautfettgewebes).

C5

Trophisches Geschwür ist abgeheilt

C6

„Offenes" trophisches Geschwür.

Entwicklungsphasen eines pathologischen Zustands nach Savelyev

Entschädigung

Es liegen keine Symptome oder Störungen vor; Die Untersuchung zeigt erweiterte Venen in einer oder beiden unteren Extremitäten.

Unterkompensation

Der Patient verspürt Beschwerden, die sich in Schwellungen und Kribbeln der Beine sowie nächtlichen Krämpfen der Wadenmuskulatur äußern. Mit der Erkrankung gehen abends Schwellungen einher, die morgens wieder verschwinden. Bei der Untersuchung werden Krampfadern der unteren Extremitäten festgestellt.

Dekompensation

Zu den oben aufgeführten Beschwerden kommen entzündliche Hautläsionen und Ekzeme hinzu. Die Haut erscheint trocken und glänzend und es kommt zu einer Hyperpigmentierung.

Dynamik der Entwicklung von Krampfadern

Klinisches Bild der Krankheites hängt vom Stadium des Fortschreitens der Krankheit ab. Gleichzeitig identifizieren Ärzte das wichtigste klinische Zeichen, das den Namen der Krankheit bestimmt – die Erweiterung der Stammvenen der unteren Extremitäten.

Beginn der Entwicklung der Krankheit

Zunächst verspüren die Patienten Schweregefühl in den Beinen, Müdigkeit und Schmerzen in den Beinen. Während dieser Zeit sind keine visuellen Anzeichen einer Pathologie sichtbar. Es gibt oft Fälle, in denen selbst die oben genannten Symptome fehlen, sodass Patienten keine professionelle medizinische Hilfe in Anspruch nehmen. Bei einem Besuch beim Phlebologen stellt er erweiterte weiche Venen fest, deren Haut keine pathologischen Veränderungen erfahren hat.

Unterkompensationsphase

Mit fortschreitender Krankheit verspüren die Patienten Schmerzen, bei längerem Stehen oder Sitzen treten Schwellungen auf, die nach der Nacht verschwinden. Bei der Untersuchung stellt der Phlebologe eine leichte Schwellung im Knöchelbereich fest.

Dekompensationsphase

Das Fortschreiten der Pathologie äußert sich in einem ständigen Schweregefühl in den unteren Gliedmaßen, schneller Ermüdung und Krämpfen der Wadenmuskulatur während der Nacht. Zudem kommt es abends zu starkem Juckreiz.

Bei der ärztlichen Untersuchung wird eine ausgeprägte Erweiterung der Venen der unteren Extremitäten und eine Durchblutungsstörung festgestellt. Es werden Spannungen der Venen, Anhaften ihrer Wände an der Haut, Hyperpigmentierung, Zyanose, Rauheit und Trockenheit der Haut festgestellt.

Im unteren Drittel des Beins treten Hautveränderungen auf. Erstens stellen sie das Auftreten einer braunen Verfärbung der Haut, die Entwicklung einer Entzündung - Dermatitis oder Ekzem, das Auftreten einer Verdichtung des Unterhautfettgewebes dar, vor deren Hintergrund sich anschließend trophische Geschwüre zu bilden und fortzuschreiten beginnen.

Diagnose von Krampfadern

Behandlung von Krampfadernverschrieben, nachdem der Patient einer umfassenden diagnostischen Studie unterzogen wurde, die es ermöglicht, das Entwicklungsstadium der Krankheit und die pathologischen Veränderungen, zu denen sie geführt hat, genau zu bestimmen. Je nach Situation kann es folgende Untersuchungen der unteren Venen umfassen:

  • Inspektion;
  • Doppelseitiges/Triplex-Scannen.
  • Studien zu einigen Gerinnungsindikatoren, Thrombophiliemarkern

HauptmethodeDiagnose von Krampfadernist eine Ultraschalluntersuchung, bei der zusätzlich eine umfangreiche Untersuchungsreihe sowie Funktionstests durchgeführt werden.

Behandlung von Krampfadern

Die moderne Phlebologie bietet eine Reihe wirksamer MethodenMethoden zur Behandlung von Krampfadern. Ihre Auswahl erfolgt individuell, basierend auf dem klinischen Fall und den Indikationen des Patienten.

Konservative Techniken sollten nicht mit chirurgischen verglichen werden, da sie in Kombination eingesetzt werden. Manchmal kann eine konservative Behandlung unabhängig durchgeführt werden, es ist jedoch wichtig zu verstehen, dass sie nicht zu einer Heilung führen kann, obwohl sie die Entwicklung der Pathologie verlangsamt und sich auch positiv auf den Zustand des Patienten auswirkt.

Konservative Therapie

Wann sollte man es alleine verwenden?

  • Bereiten Sie Patienten im fortgeschrittenen Krankheitsstadium auf eine Operation vor;
  • Es bestehen Kontraindikationen für die Operation oder es ist notwendig, sie zu verschieben;
  • Zur Genesung von Patienten nach Operationen.

Probleme, die gelöst werden können

  • Beseitigung klinischer Manifestationen;
  • Das Wohlbefinden und die Lebensqualität des Patienten verbessern;

Verwendete Techniken

Kompressionstherapie, die den Durchmesser der Venen verringert und Reflux beseitigt sowie den Rückfluss von venösem Blut zum Herzen und die Lymphdrainage stimuliert. Dabei kommen elastische Bandagen und therapeutische Kompressionsstrümpfe zum Einsatz, die der Patient ein Leben lang oder bis zum Abschluss der chirurgischen Korrektur täglich trägt. Durch den Einsatz von therapeutischen Kompressionsstrümpfen werden hämodynamische Störungen der Beine auch mit ausreichend und schnell korrigiertBehandlungKrampfadernim fortgeschrittenen Stadium.

Bei der medikamentösen Therapie werden pharmakologische Medikamente verschrieben, die darauf abzielen, Beschwerden in den Beinen zu beseitigen oder die Mikrozirkulation des Blutes und die Lymphdrainage zu verbessern. Die am häufigsten verwendeten Medikamente sind:

  • Salben und Gele mit ätherischen Ölen: Troxevasin, Antistax und andere
  • Zubereitungen auf Basis von Flavonoiden.

Chirurgische Techniken

Phlebektomie

Was ist das?

Operation zur Entfernung von Krampfadern.

Welche Probleme löst es?

Normalisierung des Blutflusses durch die Stammvenen

Richtungen

  • Pathologische Erweiterung der Stammvenen;
  • Vorhandensein von Reflux;
  • Aufsteigende Thrombophlebitis.

Besonderheiten

Bei dem Eingriff werden die betroffenen Venen unter der Haut entfernt.

Dauer

Von 60 bis 120 Minuten.

Traumatismus

Kleine Narben von 5–10 cm in der Leistengegend und 0, 5–4 cm an den Beinen. Der Patient bleibt 1–7 Tage im Krankenhaus. Krankheitsurlaub bis zu 24 Tage

Endovenöse Laserkoagulation/Obliteration von Krampfadern (EVLK/EVLO)

Was ist das?

Eine Technik zur Entfernung einer Vene mithilfe eines medizinischen Laserstrahls.

Richtungen

  • Pathologische Erweiterung der Vene;
  • Das Vorhandensein trophischer Geschwüre.

Traumatismus

Die Operation wird mindestens durch eine Venenpunktion durchgeführt. Wird ambulant durchgeführt.

Merkmale der Erholungsphase

Unmittelbar nach der Operation sollte der Patient 30–40 Minuten laufen. Sie müssen mindestens 2 Wochen lang Kompressionsstrümpfe tragen. Der Schmerz fehlt oft oder ist minimal

Sklerotherapie

Was ist das?

Ein Verfahren, bei dem eine spezielle Substanz in das Lumen des Gefäßes eingeführt wird – ein Sklerosierungsmittel, das die Bildung eines Protein-Erythrozyten-Pfropfens mit dem anschließenden Verschwinden der Vene verursacht.

Richtungen

Phlebeurismus.

Besonderheiten

Die Technik eignet sich zur Behandlung intradermaler Venen, in anderen Fällen als Ergänzung zur Entfernung kleiner Restäste der Hauptstämme.

Komplikationen

Komplikationen sind relativ selten.

Vorbeugung von Krampfadern

Zur Prävention gehört:

  • Kompressionsstrümpfe tragen;
  • Halten Sie das Körpergewicht innerhalb normaler Grenzen.
  • Behalten Sie einen aktiven Lebensstil bei;
  • Vermeiden Sie längeres Stehen;
  • Ein rechtzeitiger Besuch bei einem Phlebologen im Falle einer Familienanamnese oder des Auftretens von Krankheitssymptomen.

Wenn Sie immer noch die ersten Anzeichen von Krampfadern bemerken, suchen Sie schnell professionelle medizinische Hilfe auf!